Desafortunadamente, en pocas circunstancias el fallo renal crónico o insuficiencia renal crónica puede ser prevenible, salvo en algunas circunstancias como podrían ser aquellos casos en donde, por poca ingesta de agua, las sales de calcio y fosfatos precipiten y predispongan a la formación de cálculos renales, por lo que es recomendable una ingesta de agua de entre 8 y 10 vasos diariamente.
En los casos de patologías o enfermedades sistémicas en que se ven afectados diferentes órganos y sistemas (ojos, vasos sanguíneos, corazón, riñón cerebro ect.), como es el caso de la hipertensión arterial o la diabetes mellitus, no es hasta etapas muy avanzadas cuando el paciente empieza a experimentar síntomas que inicialmente tienden a ser síntomas gastrointestinales sencillos como náuseas, vómitos e inapetencia. Por consiguiente es de importancia capital que si usted cursa o padece de estas patologías es correcto el seguimiento continuo y periódicamente por parte del especialista que se encarga de estos casos, y de ser visto por otros especialistas como endocrinólogos y cardiólogos y médicos internistas, que siguen este universo de pacientes, su referimiento a tiempo a un médico nefrólogo/internista a los fines de este determinar la naturaleza del fallo renal y proceder a su detección con tiempo, a su gradación y establecer medidas preventivas y correctivas a los fines de detener la progresión del fallo renal crónico y su evolución al lo crónico terminal. El control de la presión arterial y la diabetes constituye la mejor medida preventiva para estos casos.
Algunas de estas medidas incluyen una dieta adecuada de proteínas y calorías, así como también el uso de medicamentos denominados nefroprotectores como son los inhibidores de angiotensina, o el uso de ARA 11, medicamentos utilizados para la tensión arterial y que en dosis adecuada tienden a tener efectos favorables a la función de sus riñones.
En otro orden, aquellos paciente que tenga algún grado de deterioro de la función renal deben evitar estos medicamentos que tiendan a empeorar la función de sus riñones como el caso del uso indiscriminado de analgésicos antiinflamatorios no esteroideos (AINES) o el uso de algunos antibióticos aminoglosusidos, y medios de contraste que empeoran la función renal ya deteriorada, así como también evitar cualquier condición exógena que empeore la función renal como es el caso de la deshidratación, entre otros.
El autor es nefrólogo del Hospital General de la Plaza de la Salud.
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